DSM – Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali: un lavoro pericoloso

Pubblicato il 28 Gennaio 202028 Gennaio 2020 di wp_1579803

Le tensioni

DSM -Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali: Richieste di boicottaggio, petizioni, dichiarazioni e libri scioccanti di specialisti che denunciano un lavoro “pericoloso” che produce malattie mentali senza fondamento scientifico e spinge il mondo intero al consumo di droghe psicotrope .

Negli Stati Uniti e in molti altri paesi tra cui la Francia, la tensione sta crescendo nei circoli psichiatrici intorno al DSM (Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali).

In Francia, la lotta è stata guidata da un collettivo chiamato Stop DSM, composto da professionisti vicini all’ambiente psicoanalitico. Si sono ribellati al “pensiero unico” del manuale, ben prima della sua ultima edizione.

Nascita

Pubblicato per la prima volta nel 1952, con un elenco di meno di cento, questo manuale diagnostico e statistico si è evoluto verso un approccio sempre più categorico alle malattie mentali .

L’attuale edizione, il DSM-V, elenca 297 patologie, classificate per categorie principali. Questa classificazione è il punto di riferimento per la ricerca sulle patologie mentali, siano essi studi epidemiologici o condotti da laboratori .

“Negli Stati Uniti e in Australia, il DSM ha forza di legge, per rimborsi da parte di compagnie assicurative o in un contesto legale. E questo è ciò che viene insegnato, anche in Francia, nelle Facoltà di medicina e di psicologia. Oggi è un passaggio obbligatorio per una carriera “, assicura Patrick Landman, psichiatra e psicoanalista, all’origine del movimento Stop DSM.

Edizione attuale

Questa nuova edizione, che costa 25 milioni di dollari (19 milioni di euro) all’American Psychiatric Association, lascia molto a desiderare in termini di qualità scientifica, accusano i critici del DSM-5. Una delle principali critiche, già vecchie, riguarda l’influenza dell’industria farmaceutica sugli esperti coinvolti nello sviluppo del DSM. Queste collusioni sono state in particolare segnalate dal filosofo del Quebec Jean-Claude St-Onge, in “Tutti pazzi?” (Ecosociété, 236 p.).

Votazione per alzata di mano

Già nel 1987, il “Disturbo da Deficit di Attenzione e Iperattività” è stato letteralmente ufficializzato e approvato tramite una votazione per alzata di mano dai membri dell’APA (Associazione Psichiatrica Americana) e quindi incluso nell’edizione del DSM III-R. Dopo un anno negli Stati Uniti 500.000 bambini sono stati dichiarati affetti da tale “disturbo”.

Per Allen Frances scienziato autorevole, i rischi di diagnosi eccessiva e quindi di ipermedicalizzazione sono molto reali, specialmente nei bambini. “Quando abbiamo introdotto la sindrome di Asperger, una forma meno grave di autismo, nel DSM-IV, abbiamo stimato che avrebbe moltiplicato il numero di casi per tre. In realtà, sono stati moltiplicati per quaranta, principalmente perché la diagnosi consente l’accesso a servizi speciali a scuola e fuori. È stata quindi utilizzata nei bambini che non avevano tutti i criteri “.